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Washington (AFP) – La Cour suprême des États-Unis a pesé dans la bataille juridique concernant une pilule abortive qui représente plus de la moitié des avortements aux États-Unis, gelant les restrictions imposées sur le médicament par une cour d’appel.
Voici des informations sur le médicament, la mifépristone, et son utilisation :
Quelle est l’étendue de l’utilisation de la pilule abortive ?
Selon l’Institut Guttmacher, la pilule représentait plus de la moitié – 53% – des 930 160 avortements documentés par l’organisation de recherche et de politique en matière de santé reproductive aux États-Unis en 2020.
Ce chiffre était de 17 % en 2008 et de 39 % en 2017.
Bien que le nombre d’avortements dits médicamenteux ait considérablement augmenté aux États-Unis ces dernières années, il n’est toujours pas aussi répandu que dans plusieurs pays européens.
En France, par exemple, les avortements médicamenteux représentaient 70 % du nombre total d’avortements en 2020.
Comment ça marche?
La pilule abortive est différente de la pilule du lendemain, qui est prise par une femme après un rapport sexuel pour éviter de tomber enceinte.
La pilule abortive est prise pour provoquer un avortement une fois qu’une femme confirme qu’elle est enceinte.
Le processus implique en fait plus d’une pilule. La première, la mifépristone, également connue sous le nom de RU 486, empêche une grossesse de se dérouler normalement en bloquant la production de l’hormone progestérone.
Un autre médicament, le misoprostol, est pris jusqu’à 48 heures plus tard et provoque des crampes, des saignements et la vidange de l’utérus.
Les pilules abortives peuvent être utilisées à la maison et un établissement médical n’est pas nécessaire.
Quand la pilule abortive a-t-elle été approuvée ?
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a donné son feu vert à la mifépristone et au misoprostol en 2000 pour une utilisation jusqu’à sept semaines de grossesse.
Il a ensuite été approuvé pour une utilisation jusqu’à 10 semaines de grossesse, après quoi une femme aurait besoin de subir un avortement par d’autres moyens, comme l’aspiration sous vide.
Un groupe opposé aux avortements a contesté les approbations de la mifépristone par la FDA devant un tribunal fédéral du Texas.
Le coût moyen d’un avortement médicamenteux chez Planned Parenthood est de 580 $, mais il peut coûter jusqu’à 800 $.
Est-ce sûr et efficace ?
L’utilisation de la pilule abortive pendant la période spécifiée est considérée comme sûre et efficace par les experts médicaux.
Selon des études, les grossesses sont interrompues avec succès dans plus de 95% des cas où la pilule est utilisée.
Les complications graves – saignements excessifs, fièvre, infection ou réaction allergique – qui nécessitent une consultation médicale sont rares.
La pilule abortive ne fonctionne pas pour les grossesses extra-utérines, qui représentent environ 2% de toutes les grossesses et où un ovule fécondé se développe en dehors de l’utérus.
Où est la pilule disponible?
Au moins 13 États américains ont interdit la plupart des avortements, y compris les avortements médicamenteux, depuis la décision de la Cour suprême de juin 2022 annulant le droit constitutionnel à l’avortement.
Malgré les interdictions, un certain nombre d’organisations se sont mobilisées pour fournir des pilules abortives aux femmes dans les États où l’avortement est restreint.
L’ampleur de leurs efforts est difficile à évaluer.
Dans les États où l’avortement est légal, la FDA a récemment assoupli les restrictions entourant la mifépristone, lui permettant d’être envoyée par la poste avec une ordonnance ou d’être vendue directement dans les pharmacies comme tout autre médicament.
© 2023 AFP