Plus de personnes pourraient passer du temps entre Noël et le Nouvel An à l’hôpital dans certaines parties de l’Angleterre cette année qu’à tout moment au cours de la dernière décennie, alors que les fiducies du NHS ont du mal à trouver des places de soins sociaux pour les patients médicalement aptes à sortir.
Les derniers chiffres de décembre à ce jour montrent qu’une moyenne de 94 200 patients se trouvaient dans des hôpitaux à travers l’Angleterre, dont plus de 93 000 en milieu aigu, le plus élevé en sept hivers.
Les hôpitaux du sud-ouest, du sud-est et du nord-ouest, les zones qui comptent la plus forte proportion de patients médicalement aptes qui ne peuvent pas sortir en raison d’un manque aigu de soins sociaux, prennent en charge un nombre record de patients.
La directrice générale du NHS England, Amanda Pritchard, a admis que le service de santé pourrait être confronté à «l’hiver le plus difficile de notre histoire», encore pire que le pic de la pandémie.
Dans un message de remerciement de Noël au personnel, elle a déclaré: «J’ai toujours pensé que, aussi difficiles que soient ces premières vagues de Covid, et elles l’étaient vraiment, en fait, ce serait faire face aux pressions continues, cela pourrait être encore plus difficile – cette combinaison de récupérer les services tout en s’occupant de la poursuite de Covid et de tout ce que l’hiver nous réserve.
«Nous sommes confrontés à une demande record pour de nombreux services, des services de médecin généraliste aux services de santé mentale et, bien sûr, aux soins d’urgence et d’urgence. Mais malgré ces pressions, le personnel du NHS relève le défi chaque jour. »
Les collègues du NHS travaillent dur dans ce qui s’avère être l’hiver le plus difficile de tous les temps, et je veux prendre le temps de réfléchir au travail incroyable que vous faites et remercier tous ceux qui aident le NHS à continuer de prendre soin de plus de 1,3 million de personnes chaque jour . pic.twitter.com/YlfU2QcFsG
– Amanda Pritchard (@AmandaPritchard) 23 décembre 2022
Les chiffres, qui reflètent la situation dans les semaines précédant le 18 décembre, montrent l’ampleur du défi auquel sont confrontées les fiducies, à qui il a été demandé d’entreprendre une « sortie rapide des patients médicalement aptes » avant les grèves des ambulances de la semaine dernière.
Le NHS connaît un hiver de mécontentement, avec des grèves d’infirmières et d’ambulanciers et de multiples pressions affectant le service, notamment des retards record dans les ambulances, des listes d’attente sans cesse croissantes et des milliers de lits nécessaires pour les patients atteints de grippe, car le virus a commencé à circuler largement après le Pandémie de covid.
Dans toute l’Angleterre, 13 697 patients étaient prêts à sortir mais n’ont pas pu être renvoyés chez eux ou dans d’autres établissements de soins au cours de la semaine précédant le 18 novembre, selon le NHS, ce qui équivaut à environ une personne sur sept hospitalisée.
Au cours de la même semaine l’année dernière, ce chiffre s’élevait à 10 694, ce qui signifie que le nombre a augmenté de plus d’un quart (28%) selon les chiffres fournis par le NHS.
Cependant, le sud-ouest – où plus d’un patient sur cinq est bloqué à l’hôpital alors qu’il est médicalement apte à partir – est particulièrement touché, avec 44% de patients en plus prenant des lits que la moyenne pré-Covid.
Près des deux tiers (64%) des 14 fiducies d’hôpitaux aigus de la région avaient des taux d’occupation supérieurs à la moyenne anglaise en décembre, tandis que près de la moitié ont connu leurs plus hauts niveaux de lits occupés depuis au moins la dernière décennie.
Un porte-parole du NHS a déclaré: « Il ne fait aucun doute que le NHS subit une pression considérable – les derniers chiffres montrent que 19 lits sur 20 sont occupés au milieu du nombre croissant de cas de grippe à l’hôpital et cela s’ajoute à la demande record d’A&E, à l’augmentation des absences du personnel et à plus de 13 000 patients chaque jour à l’hôpital alors qu’il était médicalement apte à sortir.
«Grâce aux efforts du personnel et à notre récente campagne à ce sujet, il y a eu une réduction du nombre de sorties retardées sous le contrôle du NHS, et le NHS continue de travailler en étroite collaboration avec ses collègues des services sociaux pour s’assurer que le plus de patients possible puissent rentrer chez eux. à temps pour passer Noël et le nouvel an avec leurs proches.
Le syndicat des médecins de la British Medical Association a déclaré que les patients méritaient mieux. Le professeur Philip Banfield, son président du conseil, a déclaré: « Noël devrait être un moment que les gens peuvent passer avec leur famille et leurs proches et les pensées des médecins et des infirmières iront à ceux qui restent à l’hôpital. »
Il a ajouté: «Avec des années de sous-financement chronique et de terribles pénuries de main-d’œuvre dans le NHS et les services sociaux, cela n’est malheureusement pas une surprise. Le système n’a tout simplement pas la capacité de renvoyer efficacement les personnes qui pourraient autrement être soignées à domicile ou dans d’autres contextes.
« En 2023, le gouvernement ne peut pas se permettre de se mettre la tête dans le sable, d’ignorer les travailleurs de la santé et de s’attendre à ce que les patients supportent le NHS, autrefois l’envie du monde, qui s’effondre autour d’eux. »
La Confédération NHS, qui représente les hôpitaux, prévoit que moins de patients seront alités ce Noël que ne le suggèrent les chiffres.
Son directeur général, Matthew Taylor, a déclaré: «Il y aura sans aucun doute des patients bloqués à l’hôpital ce Noël en raison de l’indisponibilité des forfaits de soins sociaux, où ils pourraient autrement être renvoyés chez eux ou dans un cadre résidentiel.
« Certains dirigeants du NHS nous disent aujourd’hui que les grèves ont entraîné un ralentissement du nombre de patients sortant de l’hôpital. Les grèves n’aident pas, mais c’est un problème de longue date.
«Cela dit, un travail préparatoire important et efficace a été effectué pour licencier ceux qui n’ont plus besoin d’être dans les lits du NHS avant les grèves. Bien qu’il y ait eu un ralentissement depuis les grèves, nous pensons et espérons que la situation pourrait être meilleure que ce qui est décrit dans ces derniers chiffres.
Mais Taylor a déclaré que davantage d’investissements dans les soins sociaux seraient nécessaires pour aider à libérer des lits d’hôpitaux à l’avenir. Il a déclaré: «Le NHS et les services sociaux travaillent en étroite collaboration pour améliorer les taux de sortie, mais il s’agit d’un défi permanent.
« Nous avons salué le récent investissement supplémentaire du gouvernement dans les soins sociaux, mais il doit maintenant être converti de toute urgence en davantage de programmes de soins pour les personnes vulnérables qui ont désespérément besoin d’un soutien social. Sinon, ils continueront de souffrir et le NHS continuera d’avoir trop de patients occupant des lits qui n’ont pas besoin d’être coincés à l’hôpital.