Les ministres ont juré d’être «impitoyables» en supprimant les formalités administratives du NHS pour économiser des dizaines de millions de livres d’argent des contribuables et libérer des ressources pour les soins aux patients.
Le secrétaire à la Santé, Steve Barclay, prévoit des réformes majeures pour réduire le nombre de bureaucrates et réduire des centaines d’objectifs afin que les médecins et les infirmières puissent être libérés de «l’administration chronophage» et se concentrer sur les patients.
L’initiative intervient après que lui et le chancelier Jeremy Hunt ont lancé un examen du NHS qui devrait recommander la suppression d’un grand nombre de critères de référence que les hôpitaux sont censés respecter.
L’ancien secrétaire à la Santé, M. Hunt, a précédemment décrit les objectifs de performance du NHS comme « staliniens », les comparant au « politburo fixant des objectifs de tracteurs qui ont toujours été atteints mais jamais atteints ».
L’examen pourrait voir le NHS England, l’organisme qui gère le service de santé, se débarrasser d’un tiers de ses pousseurs de plumes.
Le secrétaire à la Santé, Steve Barclay (photographié au Royal Liverpool University Hospital mercredi) prévoit des réformes majeures pour réduire le nombre de bureaucrates et supprimer des centaines d’objectifs afin que les médecins et les infirmières
L’ancien secrétaire à la Santé, M. Hunt (photo), a précédemment décrit les objectifs de performance du NHS comme « staliniens »
Les objectifs jugés inutiles et utilisés uniquement pour prouver la valeur des bureaucrates devraient également être abandonnés dans le but de faire passer les résultats pour les patients avant les cases à cocher. Beaucoup de ces objectifs n’ont pas été atteints depuis des années.
Les directives longues et byzantines envoyées aux NHS Trusts chaque année pourraient également être réduites dans le cadre de l’examen.
Écrivant dans le Mail d’aujourd’hui dimanche, M. Barclay a déclaré que les patients « veulent à juste titre cet argent supplémentaire [awarded in the Autumn Statement] pour régler les frustrations auxquelles ils sont confrontés » – plutôt que de financer les bureaucrates.
“ Nous devons être impitoyables pour éliminer les obstacles qui entravent ce qui compte pour les patients – réduire le temps que les cliniciens consacrent à l’administration fastidieuse, élaborer des conceptions standardisées plus rentables pour les bâtiments du NHS et publier des graphiques en ligne rendant la gestion claire , afin que les contribuables puissent voir où va leur argent », a-t-il déclaré. Il a ajouté qu’il voulait déléguer la prise de décision au personnel et donner une plus grande liberté aux médecins et aux infirmières pour faire leur travail.
La semaine dernière, M. Hunt a annoncé qu’il avait chargé l’ancienne secrétaire à la santé du travail, Patricia Hewitt, de mener un examen de l’efficacité du NHS. Elle devrait recommander de réduire les objectifs nationaux en faveur de la rationalisation du service afin que les 3,3 milliards de livres supplémentaires par an annoncés pour le NHS dans la déclaration d’automne de la semaine dernière soient dépensés directement pour les patients.
Écrivant dans le Mail d’aujourd’hui dimanche, M. Barclay a déclaré que les patients « veulent à juste titre cet argent supplémentaire [awarded in the Autumn Statement] pour résoudre les frustrations auxquelles ils sont confrontés ‘- plutôt que de financer des bureaucrates (photo d’archive du personnel d’un service hospitalier du NHS)
La semaine dernière, M. Hunt a annoncé qu’il avait chargé l’ancienne secrétaire à la santé du travail Patricia Hewitt (photographiée à la Chambre des communes en 2006) de mener un examen de l’efficacité du NHS.
Annonçant la nomination de Mme Hewitt, M. Barclay a appelé à « moins d’objectifs nationaux descendants et à une plus grande transparence » dans les services de santé.
Les objectifs susceptibles d’être abandonnés dans la guerre contre les déchets incluent l’objectif d’admettre, de transférer ou de décharger 95% des patients entrant dans A&E dans les quatre heures, ce qui n’a pas été atteint depuis 2015.
Également dans le viseur des ministres se trouve le lourd document d’orientation sur la planification opérationnelle et la passation des marchés du NHS qui est délivré chaque année aux fiducies. Cela pourrait, à tout le moins, être réduit. Une source du Trésor a déclaré: « Le chancelier et le secrétaire à la santé veulent réduire les objectifs nationaux, et l’examen Hewitt porte sur la façon dont nous le faisons. »
«Il y a quatre, cinq, six grandes cibles comme les temps de réponse des ambulances et le traitement du cancer qui sont importantes. Mais il existe d’autres objectifs très lourds qui assimilent à des exercices de cases à cocher et détournent les fiducies de ce qui compte pour les patients.
«Certains d’entre eux sont laborieux et semblent simplement bons dans les bases de données du NHS England, mais le résultat pour le patient n’est pas toujours évident. Les résultats des soins aux patients, plutôt que les détails des objectifs internes, sont ce qui compte le plus.
Mme Hewitt devrait remettre son rapport au cours de la nouvelle année, à la suite de conclusions intermédiaires le mois prochain. Le poids lourd travailliste a précédemment déclaré que le NHS devrait apprendre de l’Inde et utiliser la technologie pour réduire les coûts.
Cependant, les médecins ont averti que se débarrasser des cibles pourrait nuire aux performances.
En septembre, avant d’être nommé chancelier, M. Hunt a écrit sur Twitter: « Le NHS (et les médecins généralistes) ont besoin de plus de cibles comme un trou dans la tête… Si les cibles étaient la réponse, le NHS aurait l’accès le plus rapide aux soins de santé dans le monde. parce que nous en avons plus que partout ailleurs.
Il a également déclaré que les performances des médecins généralistes étaient mesurées par rapport à 72 indicateurs « énormes », ce qui en faisait les « plus microgérés » au monde.
Dans son livre Zero, sur le NHS, il écrit : « Bien qu’une ou deux cibles puissent être très efficaces, trop de cibles ont l’effet inverse.
« Si un hôpital a 100 objectifs à suivre, il peut tout aussi bien n’en avoir aucun, car personne, aussi capable soit-il, ne peut se concentrer sur 100 objectifs différents en même temps. »