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La Pologne enregistre 70 000 accidents vasculaires cérébraux par an et la réadaptation financée par l’État n’est en aucun cas la pire d’Europe, mais elle pourrait encore s’améliorer, a déclaré à Euractiv Pologne le directeur adjoint de la fondation nationale de soins post-AVC.
Chaque année, environ 1,1 million de personnes en Europe souffrent d’un accident vasculaire cérébral, dont environ 60 à 70 000 en Pologne, parmi lesquelles 30 000 patients ne survivent pas, alors que tCeux qui survivent à un accident vasculaire cérébral sont souvent confrontés à un risque élevé d’invalidité permanente.
L’AVC peut provoquer divers troubles, tels que des problèmes d’élocution, de déglutition, d’écriture et de mémoire.
Il est donc essentiel de fournir aux patients ayant subi un AVC la gamme la plus large possible de traitements de rééducation, qui peuvent leur permettre de se rétablir au moins partiellement.
Les soins post-AVC commencent à l’hôpital et impliquent, entre autres thérapies, des massages, des kinésithérapies et des thérapies par compression.
Après sa sortie de l’hôpital, le patient doit poursuivre sa récupération active. En Pologne, le traitement post-hospitalier de l’AVC est financé par l’État.
En Pologne, les patients victimes d’un AVC ont accès à 16 semaines de rééducation, selon Adam Siger, vice-président de la Fondation polonaise contre l’AVC (Fundacja Udaru Mózgu).
« Les patients ont droit à jusqu’à 80 traitements pendant un an après un accident vasculaire cérébral, avec la possibilité de prolonger ce traitement si l’état de santé de la personne blessée l’exige », a déclaré Siger à Euractiv Pologne.
Il s’agit de rééducation à domicile, mais également de séjours de rééducation à la journée avec cinq à six heures par jour en clinique.
La réhabilitation inaccessible
Pourtant, selon Siger, seulement 30 % des patients victimes d’un AVC utilisent un traitement remboursé par l’État.
« C’est parce que la demande dépasse l’offre. De plus, tous les patients ne sont pas admissibles à une réadaptation en clinique en raison de leur grave état post-AVC », a-t-il déclaré.
De nombreuses unités manquent de l’équipement spécialisé nécessaire au traitement de certaines complications post-AVC.
« Les patients peuvent avoir besoin d’une alimentation entérale ou d’une aspiration, par exemple. L’aphasie entrave également la réadaptation. Un autre problème est le nombre insuffisant de places dans les services de rééducation.»
Ceux dont l’état de santé nécessite des ressources supplémentaires sont soit contraints de recourir aux services de centres de santé privés, soit se retrouvent dans des établissements de soins.
« En termes de qualité de la rééducation post-AVC, la Pologne se situe au milieu du classement européen », a déclaré Siger.
« Nous ne pouvons pas comparer avec l’Allemagne, la Suisse ou la Belgique, mais nos soins de santé sont au même niveau, voire même plus élevés, qu’en Italie, en France ou au Portugal. »
Marge d’amélioration
Interrogé sur ce qui pourrait être amélioré dans le traitement post-AVC en Pologne, Siger a mentionné la communication.
« Après un accident vasculaire cérébral, le patient reste à l’hôpital pendant sept à dix jours. Ensuite, il sort et ne sait pas vraiment quoi faire ensuite, contrairement aux patients cardiaques. Il n’existe pas de soins coordonnés pour les patients victimes d’un AVC », a-t-il déclaré.
La Brain Stroke Foundation gère la seule ligne d’assistance téléphonique en Pologne pour les patients victimes d’un AVC et leurs familles.
« Les gens nous appellent souvent pour nous poser des questions sur différents aspects de la vie après un AVC. En Pologne, les patients victimes d’un AVC manquent d’informations et de conseils », a déclaré Siger.
Le nombre d’accidents vasculaires cérébraux est en augmentation en Pologne, y compris chez les enfants.
Les facteurs de risque comprennent le stress, l’hypertension, le diabète, le tabagisme, la consommation de drogues, l’obésité et l’abus d’alcool. Le risque d’avoir un accident vasculaire cérébral augmente avec l’âge et les hommes sont plus susceptibles d’en souffrir.
Les accidents vasculaires cérébraux sont la principale cause d’invalidité chez les Polonais en bonne santé, avec 30 % des cas se terminant par un handicap. Pourtant, ils restent largement négligés par les décideurs.
« En tant que Brain Stroke Foundation, nous manquons d’outils appropriés pour faire pression sur les autorités. Nos patients sont principalement des personnes malades et âgées en âge de travailler», a souligné Siger.
«Cependant, nous avons l’intention de présenter aux législateurs notre proposition pour la version polonaise du Plan d’action contre l’AVC pour l’Europe, qui contiendrait des recommandations sur ce qu’il faut faire pour que les patients aient l’accès le plus large possible aux différents types de services post-AVC. Aucune organisation n’a promu une telle stratégie jusqu’à présent.
[Edited by Giedrė Peseckytė/Zoran Radosavljevic]