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Berlin (dpa) – En raison du prochain trou d’un milliard prévu dans les caisses d’assurance maladie légales, les assurés sont menacés d’une nouvelle augmentation des cotisations en 2024. Le ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach (SPD) a clairement indiqué à Berlin que le ministre des Finances Christian Lindner (FDP) ne disposait pas d’argent supplémentaire du budget, mais qu’il fallait faire des économies. « Dans le même temps, les caisses d’assurance maladie augmentent, et j’exclus des réductions de prestations. C’est pourquoi le taux de cotisation doit augmenter l’année prochaine. » De vives critiques sont venues de l’opposition et des organisations sociales. Dans la coalition des feux de circulation, cependant, des demandes ont été immédiatement faites pour prendre des contre-mesures par d’autres moyens.
Lauterbach a déclaré que l’ampleur d’une augmentation des cotisations ne peut pas être estimée avec précision à ce stade. Dans le réseau éditorial Allemagne, il a parlé de contributions « légèrement » en augmentation. En général, en raison du progrès technique et du vieillissement de la population, les recettes des caisses d’assurance maladie obligatoires ont été inférieures aux dépenses.
En compensation – comme le prévoit l’accord de coalition – la subvention fédérale aurait dû être augmentée au-delà des 14,5 milliards d’euros réguliers par an en 2024 si les fonds étaient là. « Mais ce n’est plus le cas maintenant. »
Déficit de 3,5 milliards à 7 milliards d’euros attendu
Le contexte est que les coffres sont à nouveau menacés d’un déficit en 2024 après que les finances ont été sécurisées en 2023. L’Association nationale des caisses légales d’assurance maladie l’estime entre 3,5 milliards et 7 milliards d’euros. Sans contre-mesures, cela s’est traduit par une augmentation de la contribution additionnelle moyenne de 0,2 à 0,4 point de pourcentage. « C’est au gouvernement de décider si les cotisations vont augmenter ou non », a déclaré le porte-parole Florian Lanz. Par exemple, le GKV finance les soins de santé des bénéficiaires du revenu de base à hauteur de 10 milliards d’euros, bien qu’il s’agisse d’une prestation sociale de l’État. « Si cette pratique devait cesser, on pourrait parler de cotisations d’assurance maladie stables, voire en baisse. »
Le député du groupe parlementaire FDP, Christoph Meyer, a déclaré qu’en des temps économiquement difficiles, imposer aux personnes et aux entreprises des charges supplémentaires n’était pas la bonne voie. Le ministre de la Santé doit éviter des cotisations plus élevées grâce à des réformes structurelles de l’assurance et des services de santé ainsi qu’à une plus grande numérisation. « C’est son travail. »
Plafond d’évaluation des cotisations en cours de discussion
La députée du groupe parlementaire des Verts, Maria Klein-Schmeink, a averti que les restrictions sur le catalogue de services seraient « un poison supplémentaire pour la paix sociale dans le pays ». Un relèvement du plafond d’assiette des cotisations est à préconiser. Par exemple, les personnes financièrement solides contribuent davantage au financement que les personnes à faible revenu. Les revenus jusqu’au plafond d’imposition sont soumis à cotisations, tout ce qui précède est non contributif. La valeur est actuellement de 59 850 euros par an. L’association sociale VdK a également milité pour un plafond d’imposition plus élevé. Ce serait plus juste, a déclaré la présidente Verena Bentele. Face à l’inflation, une cotisation plus élevée toucherait en premier lieu les personnes à faible revenu.
Le chef du groupe parlementaire de gauche, Dietmar Bartsch, a critiqué le fait que la coalition ne pouvait plus « bricoler » le système de santé. Il existe des cotisations stables avec une solide assurance maladie légale, dans laquelle tous les revenus sont versés – sans limite d’évaluation des cotisations, a-t-il écrit sur Twitter. L’expert syndical en santé Tino Sorge (CDU) a déclaré au réseau éditorial Allemagne: « Les nouvelles augmentations de cotisations ne sont rien de plus que » continuer « aux dépens des assurés. »
La Confédération des associations d’employeurs allemands s’est plainte : « Toujours ne percevoir que ceux qui paient des cotisations frôle le refus de travailler. Des réformes structurelles sont nécessaires, sinon cela coûtera plus cher aux salariés et aux employeurs pour les mêmes services. La Confédération des syndicats allemands (DGB) a déclaré que Lauterbach excluait à juste titre les réductions de prestations. La limite d’évaluation des cotisations ne doit pas être gravée dans le marbre pour un financement fiable.
Une injection de trésorerie supplémentaire
Pour cette année, le Bundestag avait décidé d’une injection de trésorerie supplémentaire en raison d’un déficit par ailleurs attendu de 17 milliards d’euros. Selon l’Association nationale des caisses légales d’assurance maladie, dix milliards d’euros ont été collectés à partir des seuls fonds de cotisation – des réserves dans le domaine de l’assurance maladie et une augmentation de la cotisation supplémentaire moyenne de 0,15 point à 1,51%. De plus, le gouvernement fédéral a augmenté sa subvention de 2 milliards d’euros, l’industrie pharmaceutique et les pharmacies sont utilisées avec des déductions plus élevées.
Le montant exact de la cotisation complémentaire pour les 58 millions d’assurés des caisses maladie et les 15,9 millions de coassurés non cotisants est déterminé par les caisses maladie elles-mêmes ; il peut s’écarter de la moyenne. La cotisation totale comprend également le taux général de 14,6 % du salaire partagé entre l’employeur et l’employé.
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