Customize this title in frenchLes médecins prescrivent désormais la doxy-PEP, une pilule du lendemain qui aide à prévenir les IST comme la gonorrhée, la chlamydia ou la syphilis.

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  • Les IST sont en augmentation, mais il existe une pilule du lendemain appelée doxy-PEP qui peut aider.
  • Les recommandations du CDC pour le doxy-PEP sont en cours d’examen jusqu’à la mi-novembre.
  • Certains médecins n’attendent pas le CDC et prescrivent déjà du doxy-PEP pour aider les patients.

Le CDC pourrait bientôt faciliter l’utilisation d’un antibiotique courant comme pilule du lendemain pour prévenir les infections sexuellement transmissibles chez les personnes à haut risque.

Plus tôt ce mois-ci, l’agence a publié une proposition de lignes directrices décrivant comment les groupes présentant un risque élevé d’IST peuvent utiliser la doxycycline pour prévenir les IST après des rapports sexuels non protégés.

Ce protocole de traitement prescrit est appelé prophylaxie post-exposition à la doxycycline, ou doxy-PEP. Il s’agit de prendre une dose unique de doxycycline dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé.

Certains médecins prescrivent déjà de la doxy-PEP

Le ministère de la Santé publique de San Francisco a commencé à recommander le doxy-PEP à certains groupes en décembre dernier.

Le Dr Stephanie Cohen, directrice médicale de la San Francisco City Clinic, a déclaré à l’Associated Press : « nous ne pensions pas pouvoir attendre » que le CDC officialise sa recommandation puisque les IST sont en augmentation.

Selon les médecins, la prise de doxy-PEP dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé peut potentiellement aider toute personne préoccupée par son risque d’IST bactérienne, notamment la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis.

Depuis cet été, le Dr Laura Purdy, médecin-chef de Wisp, propose l’antibiotique aux patients de tous sexes et orientations qui craignent de contracter une IST bactérienne après un rapport sexuel non protégé.

« Ce traitement est crucial pour réduire les taux d’IST bactériennes », a déclaré Purdy à Insider par courrier électronique.

Réduction des IST dans les groupes à haut risque

La doxycycline a été approuvée en 1967 et est depuis utilisée pour traiter des infections bactériennes allant de l’acné au paludisme.

Plus récemment, des études ont montré qu’il pouvait réduire le risque d’IST dans certains groupes.

Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine plus tôt cette année a révélé que la doxy-PEP réduisait le risque d’IST comme la chlamydia.

Le risque combiné de chlamydia, de syphilis et de gonorrhée a été réduit des deux tiers chez les participants qui prenaient de la doxy-PEP par rapport à ceux qui n’en prenaient pas, ont rapporté les chercheurs dans l’étude.

Mais il convient de noter que l’étude s’est concentrée sur les populations à haut risque, notamment les femmes trans et les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes qui suivaient déjà la PrEP (un régime préventif du VIH) ou vivaient avec le VIH, et qui souffraient de gonorrhée, de chlamydia ou de syphilis au cours de la période. l’année passée.

Les médecins affirment que toute personne ayant des relations sexuelles non protégées pourrait en bénéficier

Bien que la recommandation du CDC se concentre sur les populations à haut risque, la science montre « que la doxycycline serait efficace quelle que soit l’identité de genre ou la préférence sexuelle », a déclaré le Dr Dahlia Philips, médecin spécialiste des maladies infectieuses et directrice médicale du partenariat de soins chez MetroPlusHealth.

On estime que 2,5 millions de cas de syphilis, de gonorrhée et de chlamydia ont été enregistrés aux États-Unis en 2021.

Des recherches visant à déterminer comment la doxy-PEP réduit les IST chez les femmes cisgenres et les hommes hétérosexuels cisgenres sont en cours, a déclaré Purdy.

Malgré cela, Purdy a souligné que n’importe qui peut aujourd’hui parler à son médecin de l’utilisation de la doxycycline pour prévenir les IST.

Le médicament est déjà approuvé pour une utilisation chez toute personne de 12 ans ou plus, et une recommandation mise à jour du CDC n’est pas nécessaire pour que les médecins le prescrivent.

Les préservatifs sont toujours importants

La recommandation du CDC fait l’objet de ce qu’on appelle une période de commentaires publics, qui durera jusqu’à la mi-novembre.

Cela donne aux médecins, aux prestataires de soins de santé et au public la possibilité de recommander ce qui devrait être inclus dans les directives du CDC et d’expliquer quelle a été leur expérience s’ils prescrivent déjà du doxy-PEP.

Après cela, si le CDC adopte la recommandation, cela pourrait contribuer à augmenter l’utilisation du doxy-PEP, puisque de nombreux prestataires de soins de santé et patients suivent les directives du CDC pour comprendre les meilleures pratiques en matière de santé, allant des périodes de quarantaine COVID à la façon de prescrire de manière responsable des opioïdes.

Un accès généralisé aux options médicales pour réduire les IST, comme la doxy-PEP et la PrEP, est important, a déclaré Philips. Mais ils ne représentent qu’une pièce du puzzle en matière de santé sexuelle.

Les tests réguliers d’IST et l’utilisation de barrières comme les préservatifs « ne doivent pas être oubliés et devraient également faire partie des discussions sur la santé sexuelle », a-t-elle déclaré.

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