Customize this title in french Il n’existe pas de « simple » médecin généraliste. Les meilleurs ont une profonde compréhension de la condition humaine | Ranjana Srivastava

Make this article seo compatible,Let there be subheadings for the article, be in french, create at least 700 words »Je suis désolé de vous déranger, mais elle dit qu’elle est alitée et qu’elle préfère mourir plutôt que de subir une nouvelle chimiothérapie. »Ce message suscite la réponse immédiate qu’il mérite. Le médecin généraliste a reçu l’appel de son patient à 5 heures du matin, ce qui l’a incité à m’appeler. J’organise rapidement de l’aide pour le patient qui, heureusement, est stable mais secoué. Bien plus tard, je lui pose la question qui m’intriguait.Parmi tous les contacts d’urgence à l’hôpital qui lui avaient été fournis, pourquoi a-t-elle appelé le médecin généraliste qui n’avait même pas accès à ses notes d’hôpital ? Je m’attends à entendre qu’elle a perdu le papier ou oublié le conseil – à la place, elle répond : « Parce que c’est en lui que je fais le plus confiance. » Consciemment, elle me console en me disant que je vais bien aussi, mais ses éloges sans fard pour son médecin généraliste vétéran me réchauffent le cœur et je suis d’accord avec elle qu’il lui a effectivement sauvé la vie.Aux urgences, j’entends un spécialiste dire à une patiente que son médecin généraliste s’est probablement trompé. « Excusez-moi », rétorque la patiente, « vous n’avez aucune idée de ce que fait ma médecin généraliste et à quel point elle est bonne ». Sa défense à pleine gorge fait taire la pièce.Quelques semaines plus tard, je me retrouve à parler aux étudiants d’une carrière en médecine. Un groupe comprend des étudiants du secondaire et l’autre des étudiants en médecine entrants. Le paysage de la médecine est méconnaissable depuis mes années d’étudiant, mais certaines choses n’ont pas changé du tout.La motivation de presque tous les étudiants pour devenir médecin est « parce que je veux aider les gens ».C’est un bon point de départ car sans aimer et vouloir aider les gens, on ne peut pas se soucier de leur hernie, de leur schizophrénie ou de leur cancer. Chaque aspirant médecin devrait vouloir aider les gens, donc cette intention ne semble jamais usée.Il y a ensuite les commentaires non sollicités lorsque les étudiants révèlent quel genre de spécialiste ils seront. Récemment, il y avait un neurochirurgien (« J’aime juste l’idée ») et un chirurgien orthopédiste. Aussi, des cardiologues en herbe (« le cœur est incroyable »), des anesthésistes et même un oncologue (« mais j’ai peur que ce soit déprimant »).Face à cette certitude précoce du choix de carrière, ma première réaction est la perplexité. Comment le savent-ils ? En entrant en médecine à 17 ans, j’ai passé une décennie entière suspendu par la curiosité. Mon avenir semblait être une toile vierge, mais sans exclure mes options, et donc ouvert à la persuasion, cela m’a finalement conduit vers une carrière plutôt épanouissante. Par conséquent, mon conseil aux étudiants est de ralentir et de se dépêcher.Je ne peux m’empêcher de constater que parmi les centaines d’étudiants que je rencontre, presque personne ne souhaite devenir médecin généraliste. Après tout, ce sont des jeunes dont le contact le plus productif a probablement été avec leur médecin généraliste. Heureusement, beaucoup n’ont pas eu besoin de mettre les pieds dans un hôpital, et encore moins de voir un chirurgien du cerveau, un chirurgien du pied ou un oncologue en action.La pénurie persistante de médecins généralistes en Australie a été qualifiée de « statistique la plus terrifiante » dans le domaine des soins de santé. Les spécialistes connaissent une croissance beaucoup plus rapide que les médecins généralistes, ce qui entraîne une distorsion de l’emploi qui ne sert ni les patients ni la société.Donc, s’il y avait un moyen infaillible d’aider les gens et de sauver le système de santé, ce serait de devenir médecin généraliste. Alors pourquoi une génération d’étudiants néglige-t-elle automatiquement cette précieuse carrière ?Le journaliste américain HL Mencken a déclaré que pour tout problème complexe, il existe une réponse claire, simple et erronée.On dit souvent que la médecine générale est si mal rémunérée que personne ne s’en soucie et, puisque la rémunération est liée au prestige, pourquoi un médecin ambitieux devrait-il se contenter de moins ? Mais même si les neurochirurgiens et les médecins généralistes occupent des extrémités opposées de l’échelle salariale, cette comparaison est désinvolte et attribuer le choix de carrière à une seule question d’argent est réductionniste.Les étudiants de la génération Z (nés en gros entre 1995 et 2010) que je rencontre sont réfléchis, intelligents et altruistes. Ils affrontent les nouveaux stress et exigences du monde de manière plus nuancée qu’à leur âge. Pour certains, la récompense monétaire des efforts est très importante (souvent avec raison), mais beaucoup cherchent activement à associer carrière et objectif. Par rapport à leurs parents, ces étudiants mettent l’accent sur des notions intangibles de richesse telles que la flexibilité ou la liberté de servir une cause, ce qui a conduit un rapport McKinsey à les qualifier de génération motivée.Alors, si les étudiants entrent en médecine pour faire une différence mais finissent par emprunter le chemin familier de la superspécialisation, comment pouvons-nous changer le statu quo ?En six années d’études en médecine, j’ai rencontré toutes sortes de spécialistes, mais étonnamment peu de médecins généralistes. Le manque d’exposition s’est traduit par un manque de considération de la médecine générale comme carrière significative. L’idée selon laquelle les universités inversent le programme d’études médicales, afin que les étudiants se forment dans la communauté et soient transférés dans les hôpitaux, présente un intérêt considérable pour une population vieillissante. Il exposerait les étudiants à l’intersection des maladies chroniques, du handicap et des problèmes psychosociaux et mettrait en valeur les vastes compétences requises pour créer un récit cohérent à partir d’interactions fragmentées entre spécialistes. Les étudiants verraient les méfaits d’une médecine cloisonnée et se rendraient compte qu’il n’existe pas de « simple » médecin généraliste.Défaire la tradition prendra du temps et des infrastructures, mais je pense qu’il y a quelque chose que les éducateurs – du lycée à la faculté de médecine – pourraient faire maintenant.Les écoles adorent inviter leurs anciens élèves éminents à s’adresser au corps étudiant, une belle façon d’honorer les anciens étudiants et d’inspirer les étudiants actuels. Ayant assisté à de nombreux événements en tant qu’orateur et auditeur, j’ai rencontré un appel virtuel de chirurgiens, de spécialistes et de « médecins des stars », mais rarement un médecin généraliste en exercice. Ces médecins sont accomplis, sans aucun doute, mais pas nécessairement plus intéressants que les médecins généralistes, avec une profonde compréhension de la condition humaine du berceau à la tombe. Je sais à quel point il est facile de valoriser la chirurgie traumatologique, les secours d’urgence et le traitement du cancer, mais lorsque les éducateurs reconnaissent à plusieurs reprises leurs anciens élèves en médecine les plus « spécialisés », ils rendent involontairement un mauvais service à des étudiants impressionnables et, bien sûr, à la société.Je me sens mélancolique (et légèrement envieuse) lorsque mon amie médecin généraliste me parle de son bébé patient qui est devenu mère et qui s’occupe maintenant de son propre nouveau-né. Aucune autre spécialité ne peut se vanter d’une telle continuité et de l’affection et de la confiance qui y sont liées.J’ai récemment dit à certains étudiants en médecine que s’ils voulaient « vraiment, vraiment » aider les gens, ils devraient alors envisager la médecine générale. Aux éducateurs et aux institutions, je dis que la prochaine fois que vous chercherez un médecin conférencier, pensez au-delà des habitués (oui, cela m’inclut) et invitez un médecin généraliste. Cela serait révélateur pour vos étudiants et changer d’avis pourrait changer le sort de communautés entières.Après tout, nous ne pouvons pas être ce que nous ne voyons pas. Ranjana Srivastava est une oncologue australienne, auteure primée et boursière Fulbright. Son dernier livre s’intitule A Better Death

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