NEW DELHI: Plusieurs pays administrent un troisième et même un quatrième rappel Covid mais l’Inde, où de nombreuses personnes entièrement vaccinées n’en ont pas pris ne serait-ce qu’un seul, n’en est pas encore là, disent les experts tout en insistant sur la nécessité d’une réponse structurée et systématique.
Alors que Covid revient sur le radar avec une poussée en Chine et que les gens s’inquiètent d’une autre vague en Inde et si le gouvernement devrait maintenant autoriser une deuxième injection de rappel à ajouter à la protection à deux coups, certains scientifiques appellent à une vérification de la réalité.
Un quatrième vaccin préventif Covid est injustifié pour le moment car la plupart des habitants du pays n’ont pas encore reçu de troisième dose et il n’y a pas de données disponibles sur l’utilité d’un deuxième rappel pour les vaccins actuellement utilisés, ont-ils déclaré. Par ailleurs, la situation en Inde où un grand nombre de personnes ont été exposées au virus et également vaccinées est tout à fait différente.
« Il n’y a aucune raison de s’attendre à ce que la situation chinoise, qui est spécifiquement façonnée par les politiques zéro-Covid que le pays a mises en œuvre depuis près de trois ans, prédise quoi que ce soit en Inde », a déclaré Satyajit Rathprofesseur adjoint à l’Indian Institute of Science Education and Research (IISER), Pune.
La Chine a été témoin de milliers de cas par jour au cours des dernières semaines. Mercredi, l’Inde a enregistré 188 nouvelles infections à coronavirus avec un taux de positivité quotidien de 0,14% et un taux de positivité hebdomadaire enregistré à 0,18%, a déclaré le ministère de la Santé de l’Union.
« La situation indienne, avec une infection réelle généralisée en plus de la vaccination, est assez différente. Et le virus Covid se propage après tout et donc en mutation dans les communautés du monde entier, pas seulement en Chine, de sorte que de nouvelles variantes émergent partout », a déclaré Rath à PTI.
« La vague Omicron a frappé l’Inde il y a à peine un an. Si cette infection ne déclenchait pas suffisamment d’immunité spécifique à Omicron, aucun des vaccins actuellement disponibles en Inde n’offrirait une protection supplémentaire », a ajouté un collègue immunologiste. Vineeta Balégalement de l’IISER Pune.
Des pays comme les États-Unis et le Royaume-Uni administrent des troisième et quatrième doses de rappel aux personnes entièrement vaccinées ainsi que des injections supplémentaires aux personnes immunodéprimées qui n’ont pas eu une forte réponse immunitaire à partir de leurs doses initiales.
L’ancien président de l’Association médicale indienne, le Dr JA Jayalal, a déclaré mardi que l’IMA lors d’une réunion a exhorté le ministre de la Santé de l’Union Mansukh Mandaviya envisager la quatrième dose pour les travailleurs de la santé et les travailleurs de première ligne.
La réunion s’est déroulée dans le contexte d’une augmentation des cas dans le monde, en particulier en Chine, au Japon, en Corée du Sud et en Thaïlande.
« Les professionnels de la santé sont plus exposés à un plus grand nombre de patients infectés par le coronavirus, ce qui entraîne une accumulation cumulative d’un plus grand volume de charge virale et une exposition répétée au virus, ce qui déclenchera davantage d’infections au sein de la communauté des soins de santé », a déclaré Jayalal à PTI.
« Pour contrer cela, ils ont besoin d’une immunité accrue contre le virus », a-t-il expliqué.
Cependant, l’immunologiste Bal n’était pas d’accord, soulignant qu’une quatrième dose de vaccin Covid n’est pas justifiée pour le moment pour plusieurs raisons.
« La plupart des Indiens de plus de 18 ans ont reçu leur première dose, mais un très grand nombre n’ont pas reçu de deuxième ou troisième dose. Donc, si les médecins demandent un rappel supplémentaire, c’est une réponse de panique, sans vérification de la réalité », balégalement de l’IISER Pune, a déclaré à PTI.
Selon les données du gouvernement, environ 22,35 crores de doses de rappel ou de précaution ont été administrés, soit 27 % de la population totale éligible aux rappels. Cela laisse la grande majorité toujours sans boosters.
En outre, Pfizer-BioNTech et Moderna, les fabricants de deux des vaccins Covid les plus largement utilisés, ont développé des vaccins mis à jour qui protègent plus efficacement contre la nouvelle variante Omicron.
En Inde, les vaccins actuellement utilisés, notamment Covishield, Covaxin et le vaccin nasal récemment lancé, iNCOVACC, sont conçus à partir de la souche Wuhan du vaccin SARS-CoV-2 et ne contiennent pas de composants viraux spécifiques à Omicron.
Selon Bal, le nombre de cas quotidiens doit être surveillé, les personnes atterrissant à l’aéroport doivent être initialement testées de manière aléatoire et systématiquement testées si les cas augmentent.
Il est au moins essentiel d’effectuer le séquençage sur un sous-ensemble d’échantillons positifs à la RT-PCR, car la variante répandue en Chine, BF.7, est rarement identifiée en Inde, a-t-elle déclaré.
Rath était d’accord avec Bal, affirmant que les autorités ne semblaient pas avoir déployé beaucoup d’efforts pour achever la livraison des troisièmes doses «de précaution» à tout le monde.
« … et bon nombre des divers portefeuilles de vaccins que nous avons approuvés n’ont pas atteint de nombreuses personnes, et nous ne semblons pas non plus avoir fait de plans systématiques pour le développement, les tests, l’approbation et le déploiement de versions de vaccins de nouvelle génération pour les nouvelles variantes émergentes », a-t-il déclaré. ajoutée.
De l’avis de Rath, il n’y a pas encore de preuves indiquant une «vague» majeure à l’échelle nationale de maladie grave de Covid. Le gouvernement et la société, a-t-il ajouté, n’ont pas réussi à continuer à reconnaître que la pandémie est toujours en cours et nécessite une réponse systématique à long terme axée sur la santé publique et structurée.
« Nous avons certainement besoin d’une vaccination continue, mais nous avons besoin de politiques fondées sur des preuves recommandant quels vaccins particuliers quelles catégories de personnes devraient prendre en doses continues », a déclaré Rath.
« Plus fondamentalement, nous avons besoin d’une bien meilleure surveillance, nous avons besoin d’un bien meilleur suivi des nouvelles variantes, et nous avons besoin d’un pipeline pour le développement de versions de vaccins de nouvelle génération pour les variantes émergentes », a-t-il ajouté.
Bal a déclaré que la peur que Covid gagne du terrain devrait être utilisée pour vacciner les enfants.
« Pour autant que je sache, au moins deux vaccins, le vaccin à ARNm de Corbevax et Gennova, sont approuvés ou cherchaient à être approuvés pour le groupe d’âge de cinq ans et plus », a-t-elle ajouté.
« Covaxin est également approuvé pour les enfants. Nous avons constaté d’horribles perturbations dans la vie des jeunes, les écoles et les collèges fermant plus tôt. Cela devrait être évité à tout prix maintenant. Il est donc essentiel de mettre l’accent sur la vaccination des moins de 18 ans », a déclaré Bal .
À l’avenir, a déclaré Bal, il est nécessaire d’accroître la surveillance.
« Fournir suffisamment d’infrastructures et d’argent pour effectuer la surveillance et mettre en place un mécanisme de surveillance de routine robuste pour que le pays surveille toutes les maladies infectieuses », a-t-elle ajouté.
Alors que Covid revient sur le radar avec une poussée en Chine et que les gens s’inquiètent d’une autre vague en Inde et si le gouvernement devrait maintenant autoriser une deuxième injection de rappel à ajouter à la protection à deux coups, certains scientifiques appellent à une vérification de la réalité.
Un quatrième vaccin préventif Covid est injustifié pour le moment car la plupart des habitants du pays n’ont pas encore reçu de troisième dose et il n’y a pas de données disponibles sur l’utilité d’un deuxième rappel pour les vaccins actuellement utilisés, ont-ils déclaré. Par ailleurs, la situation en Inde où un grand nombre de personnes ont été exposées au virus et également vaccinées est tout à fait différente.
« Il n’y a aucune raison de s’attendre à ce que la situation chinoise, qui est spécifiquement façonnée par les politiques zéro-Covid que le pays a mises en œuvre depuis près de trois ans, prédise quoi que ce soit en Inde », a déclaré Satyajit Rathprofesseur adjoint à l’Indian Institute of Science Education and Research (IISER), Pune.
La Chine a été témoin de milliers de cas par jour au cours des dernières semaines. Mercredi, l’Inde a enregistré 188 nouvelles infections à coronavirus avec un taux de positivité quotidien de 0,14% et un taux de positivité hebdomadaire enregistré à 0,18%, a déclaré le ministère de la Santé de l’Union.
« La situation indienne, avec une infection réelle généralisée en plus de la vaccination, est assez différente. Et le virus Covid se propage après tout et donc en mutation dans les communautés du monde entier, pas seulement en Chine, de sorte que de nouvelles variantes émergent partout », a déclaré Rath à PTI.
« La vague Omicron a frappé l’Inde il y a à peine un an. Si cette infection ne déclenchait pas suffisamment d’immunité spécifique à Omicron, aucun des vaccins actuellement disponibles en Inde n’offrirait une protection supplémentaire », a ajouté un collègue immunologiste. Vineeta Balégalement de l’IISER Pune.
Des pays comme les États-Unis et le Royaume-Uni administrent des troisième et quatrième doses de rappel aux personnes entièrement vaccinées ainsi que des injections supplémentaires aux personnes immunodéprimées qui n’ont pas eu une forte réponse immunitaire à partir de leurs doses initiales.
L’ancien président de l’Association médicale indienne, le Dr JA Jayalal, a déclaré mardi que l’IMA lors d’une réunion a exhorté le ministre de la Santé de l’Union Mansukh Mandaviya envisager la quatrième dose pour les travailleurs de la santé et les travailleurs de première ligne.
La réunion s’est déroulée dans le contexte d’une augmentation des cas dans le monde, en particulier en Chine, au Japon, en Corée du Sud et en Thaïlande.
« Les professionnels de la santé sont plus exposés à un plus grand nombre de patients infectés par le coronavirus, ce qui entraîne une accumulation cumulative d’un plus grand volume de charge virale et une exposition répétée au virus, ce qui déclenchera davantage d’infections au sein de la communauté des soins de santé », a déclaré Jayalal à PTI.
« Pour contrer cela, ils ont besoin d’une immunité accrue contre le virus », a-t-il expliqué.
Cependant, l’immunologiste Bal n’était pas d’accord, soulignant qu’une quatrième dose de vaccin Covid n’est pas justifiée pour le moment pour plusieurs raisons.
« La plupart des Indiens de plus de 18 ans ont reçu leur première dose, mais un très grand nombre n’ont pas reçu de deuxième ou troisième dose. Donc, si les médecins demandent un rappel supplémentaire, c’est une réponse de panique, sans vérification de la réalité », balégalement de l’IISER Pune, a déclaré à PTI.
Selon les données du gouvernement, environ 22,35 crores de doses de rappel ou de précaution ont été administrés, soit 27 % de la population totale éligible aux rappels. Cela laisse la grande majorité toujours sans boosters.
En outre, Pfizer-BioNTech et Moderna, les fabricants de deux des vaccins Covid les plus largement utilisés, ont développé des vaccins mis à jour qui protègent plus efficacement contre la nouvelle variante Omicron.
En Inde, les vaccins actuellement utilisés, notamment Covishield, Covaxin et le vaccin nasal récemment lancé, iNCOVACC, sont conçus à partir de la souche Wuhan du vaccin SARS-CoV-2 et ne contiennent pas de composants viraux spécifiques à Omicron.
Selon Bal, le nombre de cas quotidiens doit être surveillé, les personnes atterrissant à l’aéroport doivent être initialement testées de manière aléatoire et systématiquement testées si les cas augmentent.
Il est au moins essentiel d’effectuer le séquençage sur un sous-ensemble d’échantillons positifs à la RT-PCR, car la variante répandue en Chine, BF.7, est rarement identifiée en Inde, a-t-elle déclaré.
Rath était d’accord avec Bal, affirmant que les autorités ne semblaient pas avoir déployé beaucoup d’efforts pour achever la livraison des troisièmes doses «de précaution» à tout le monde.
« … et bon nombre des divers portefeuilles de vaccins que nous avons approuvés n’ont pas atteint de nombreuses personnes, et nous ne semblons pas non plus avoir fait de plans systématiques pour le développement, les tests, l’approbation et le déploiement de versions de vaccins de nouvelle génération pour les nouvelles variantes émergentes », a-t-il déclaré. ajoutée.
De l’avis de Rath, il n’y a pas encore de preuves indiquant une «vague» majeure à l’échelle nationale de maladie grave de Covid. Le gouvernement et la société, a-t-il ajouté, n’ont pas réussi à continuer à reconnaître que la pandémie est toujours en cours et nécessite une réponse systématique à long terme axée sur la santé publique et structurée.
« Nous avons certainement besoin d’une vaccination continue, mais nous avons besoin de politiques fondées sur des preuves recommandant quels vaccins particuliers quelles catégories de personnes devraient prendre en doses continues », a déclaré Rath.
« Plus fondamentalement, nous avons besoin d’une bien meilleure surveillance, nous avons besoin d’un bien meilleur suivi des nouvelles variantes, et nous avons besoin d’un pipeline pour le développement de versions de vaccins de nouvelle génération pour les variantes émergentes », a-t-il ajouté.
Bal a déclaré que la peur que Covid gagne du terrain devrait être utilisée pour vacciner les enfants.
« Pour autant que je sache, au moins deux vaccins, le vaccin à ARNm de Corbevax et Gennova, sont approuvés ou cherchaient à être approuvés pour le groupe d’âge de cinq ans et plus », a-t-elle ajouté.
« Covaxin est également approuvé pour les enfants. Nous avons constaté d’horribles perturbations dans la vie des jeunes, les écoles et les collèges fermant plus tôt. Cela devrait être évité à tout prix maintenant. Il est donc essentiel de mettre l’accent sur la vaccination des moins de 18 ans », a déclaré Bal .
À l’avenir, a déclaré Bal, il est nécessaire d’accroître la surveillance.
« Fournir suffisamment d’infrastructures et d’argent pour effectuer la surveillance et mettre en place un mécanisme de surveillance de routine robuste pour que le pays surveille toutes les maladies infectieuses », a-t-elle ajouté.