Le carcinome adénoïde kystique est un type rare de cancer qui prend généralement naissance dans les glandes qui produisent la salive. Ceux-ci sont sous votre langue et de chaque côté de votre mâchoire sous la mâchoire. Mais cela peut également se produire dans d’autres parties de votre bouche et de votre gorge ou d’autres zones de votre corps, telles que vos glandes sudoripares ou vos glandes lacrymales.
Sur les 500 000 personnes qui contractent un cancer chaque année, environ 1 200 d’entre elles ont un carcinome adénoïde kystique. Elle touche plus de femmes que d’hommes et peut survenir à tout âge entre l’adolescence et les années 80.
Il a tendance à se développer lentement, de sorte qu’il peut parfois se propager à d’autres parties de votre corps avant que vous ne remarquiez des symptômes. Il peut réapparaître dans des endroits où il a déjà été traité ou se propager aux poumons, au foie ou aux os, où il est plus grave.
Les médecins ne savent pas ce qui cause le carcinome adénoïde kystique. Il peut être lié à certains agents cancérigènes, comme la pollution ou l’amiante.
Les symptômes
Le premier signe peut être une boule à l’intérieur de votre bouche sous votre langue ou à l’intérieur de votre joue. Ces morceaux se développent généralement lentement et ne font pas mal. Vous pourriez avoir de la difficulté à avaler ou votre voix pourrait sembler rauque.
Ce type de cancer peut se propager le long des nerfs, de sorte que vous pourriez ressentir de la douleur ou un engourdissement au visage. Si vous remarquez l’un de ces symptômes, consultez votre médecin.
Diagnostic
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un carcinome adénoïde kystique, la première étape est souvent une biopsie. Ils prélèveront un petit échantillon de la tumeur, soit après avoir fait une petite incision, soit avec une aiguille. Un pathologiste, un médecin spécialisé dans l’étude des maladies, étudiera l’échantillon pour rechercher des signes de cancer.
Ces types de tumeurs peuvent prendre différentes formes. Ils peuvent être pleins ou ronds et creux comme un tube, ou cribriformes, ce qui signifie qu’ils ont des trous comme du fromage suisse. Les tumeurs solides se développent généralement plus rapidement.
Votre médecin voudra peut-être connaître la taille et l’emplacement d’une tumeur ou rechercher des signes de propagation du cancer. Vous pourriez avoir l’un de ces tests :
- IRM (imagerie par résonance magnétique) : de puissants aimants et des ondes radio sont utilisés pour créer des images détaillées.
- CT scan (tomographie informatisée) : plusieurs radiographies prises sous différents angles sont assemblées pour montrer plus d’informations.
- PET scan (tomographie par émission de positrons) : Le rayonnement est utilisé pour créer des images couleur en 3 dimensions.
Traitement
Le traitement habituel du carcinome adénoïde kystique est la chirurgie suivie d’une radiothérapie.
Lorsque vous subirez une intervention chirurgicale, votre médecin retirera non seulement la tumeur, mais également une partie des tissus sains qui l’entourent. Ils examineront ce tissu pour s’assurer que le cancer ne s’est pas propagé au-delà de la tumeur.
Contrairement à de nombreux autres cancers, qui peuvent atteindre d’autres parties de votre corps par les ganglions lymphatiques, le carcinome adénoïde kystique se propage le long de vos nerfs. Votre médecin examinera vos nerfs pour s’assurer que le cancer ne se trouve pas dans la zone qui les entoure et essaiera d’enlever tout tissu cancéreux sans les endommager.
Parfois, il peut être nécessaire d’enlever une partie d’un nerf pour éliminer tout le cancer. Cela peut signifier que vous ne pourrez pas bouger une partie de votre visage ou qu’il pourrait s’affaisser. Votre médecin peut essayer de reconnecter le nerf endommagé avec une partie d’un autre nerf afin que vous puissiez déplacer la zone touchée.
D’autres fois, une partie de votre trachée ou de votre boîte vocale doit être retirée.
Si votre médecin ne peut pas retirer toute la tumeur sans blesser des organes importants, ou s’il craint que le cancer ne se soit propagé à un endroit qu’il n’a pas vu, vous pourriez recevoir des traitements de radiothérapie. Il existe trois types principaux :
La radiothérapie axée sur la tête et le cou a des effets secondaires qui peuvent inclure une bouche sèche, des difficultés à avaler ou des douleurs autour de la zone traitée. Cela peut également endommager vos dents. Consultez votre médecin au sujet de ces effets secondaires et demandez-lui ce qu’il peut faire pour vous aider à les gérer.
À quoi s’attendre
Il peut être difficile de se débarrasser complètement du cancer. Les tumeurs peuvent réapparaître des années plus tard, soit au même endroit, soit, plus probablement, ailleurs, généralement dans vos poumons. La plupart des personnes atteintes de carcinome adénoïde kystique vivent au moins 5 ans après leur diagnostic.
Après votre traitement, vous aurez besoin d’examens réguliers pour rechercher des signes de nouvelles tumeurs. Cela peut impliquer des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM, selon votre diagnostic.