Long Covid pourrait anéantir des années de gains d’exercice, selon une étude


Long Covid est déjà connu pour avoir un impact sur la santé et l’emploi. Maintenant, la recherche suggère qu’il peut également effacer les avantages d’années d’exercice aérobique.

La recherche, publiée sur le réseau open source JAMA, a rassemblé les résultats de 38 études précédentes sur le suivi de l’exercice de plus de 2 000 participants. Il a constaté que ceux qui ont longtemps Covid font face à «l’intolérance à l’effort» et ont plus de mal à s’entraîner que ceux qui ont eu Covid mais qui se sont rétablis.

Devenir hors de condition était un facteur commun qui a contribué à la réduction de la capacité d’exercice, mais ce n’était pas le seul.

La respiration dysfonctionnelle, l’incompétence chronotrope (incapacité à augmenter la fréquence cardiaque), la dysfonction endothéliale – qui tend à affecter plus de femmes que d’hommes et provoque des douleurs thoraciques chroniques – et la pathologie musculaire ou mitochondriale étaient également des facteurs qui ont conduit à l’intolérance à l’effort, selon l’étude.

Le premier auteur, Matthew Durstenfeld, a déclaré que l’intolérance à l’exercice n’avait pas été considérée comme un symptôme d’un long Covid parce que les chercheurs pensaient que cela était dû au fait que les patients devenaient hors de condition et qu’ils retrouveraient de l’endurance après avoir récupéré de Covid.

Les tests ont été effectués au moins trois mois après une infection à Covid-19 et impliquaient des tests d’effort cardio-pulmonaire (CPET), la principale norme pour mesurer la capacité d’exercice et diagnostiquer les limitations d’exercice. Les participants se sont également exercés sur un vélo stationnaire ou un tapis roulant.

Plus de trois mois après l’infection initiale, la consommation maximale d’oxygène (VO2 max) du participant moyen a diminué de 4,9 millimètres par kilogramme par minute. Le Vo2 max d’une personne indique la quantité d’oxygène que son corps peut utiliser pendant l’exercice.

Ce nombre est égal à 1,4 équivalent métabolique de tâches (MET), une mesure de la consommation d’énergie pendant l’exercice.

« Cette baisse du taux de pointe d’oxygène se traduirait à peu près par une femme de 40 ans avec une capacité d’exercice attendue de 9,5 MET, tombant à 8,1 MET, la capacité d’exercice approximative attendue pour une femme de 50 ans », a déclaré M. Durstenfeld. .

Mais il est important de noter qu’il s’agit d’une moyenne, a-t-il ajouté.

« Certains individus connaissent une diminution profonde de la capacité énergétique et beaucoup d’autres ne subissent aucune diminution. »

Alors que les chercheurs ont trouvé des preuves «modestes mais cohérentes» indiquant que les personnes atteintes de longue durée de Covid ont une capacité d’exercice réduite, ils ont reconnu une «faible confiance dans l’ampleur de l’effet».

Notant la petite taille des études, le suréchantillonnage des patients hospitalisés et d’autres facteurs, les auteurs ont fait valoir que des études observationnelles à long terme devraient être menées pour comprendre « la trajectoire de la capacité d’exercice ».

Près d’un adulte américain sur cinq qui a eu Covid-19 a encore longtemps Covid, a montré une enquête menée par les Centers for Disease Control and Prevention.

Mis à jour : 14 octobre 2022, 17 h 59





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