Braunschweig/Stuttgart (dpa/lsw) – Dans la discussion sur une réforme hospitalière majeure, trois maires du Bade-Wurtemberg et 16 autres chefs de mairie ont de sérieuses craintes concernant leurs cliniques. Dans une lettre au ministre de la Santé, ils ont écrit : « Nous sommes profondément préoccupés par la viabilité future de nos cliniques de soins maximaux soutenues et financées par la municipalité. » La lettre a également été signée par les maires de Stuttgart, Karlsruhe et Heilbronn. Si des conditions-cadres fondamentalement modifiées ne sont pas décidées très prochainement, l’existence des cliniques sera en jeu.
« Les cliniques sont le pilier de nos soins de santé », a déclaré jeudi le maire de Stuttgart, Frank Nopper (CDU), également sur demande. Or, les hôpitaux communaux sont particulièrement pris dans la tension entre assurer l’approvisionnement et leur situation économique. Par conséquent, la réforme du financement hospitalier et de la structure hospitalière est en retard. En tant que fournisseur de soins maximum, le Klinikum Stuttgart a dû enregistrer des déficits considérables ces dernières années. « Nous craignons une nouvelle détérioration du résultat annuel cette année », a déclaré Nopper. « D’un point de vue de Stuttgart, la situation financière des cliniques doit être stabilisée rapidement et durablement. »
Le sous-financement chronique doit cesser pour que les maisons puissent continuer à apporter leur contribution aux services publics régionaux, a déclaré le maire de Braunschweig, Thorsten Kornblum (SPD), dans la ville de laquelle l’appel national a été lancé. La raison en est le financement des hôpitaux, qui est critique depuis des années, et l’actuel État fédéral parle de réformes.
Selon la volonté des gouvernements fédéral et des États, le paysage hospitalier en Allemagne doit être fondamentalement repensé. En mai 2022, une commission gouvernementale a commencé ses travaux pour s’attaquer aux réformes nécessaires. Les projets législatifs devraient viser à classer le réseau de cliniques en trois niveaux de soins et à les financer en conséquence – des soins de base à proximité du domicile à un deuxième niveau avec d’autres offres jusqu’aux prestataires de soins maximaux tels que les cliniques universitaires.
Les maires réclament des moyens financiers nettement meilleurs pour leurs hôpitaux. Celles-ci ont un profil de service largement identique aux cliniques universitaires, mais leur existence est assurée par les budgets de l’État. Les déficits parfois à trois chiffres des millions des fournisseurs maximaux, en revanche, se sont fait au détriment des budgets des villes souvent lourdement grevés. Par ailleurs, les OB appellent également à une réponse à court terme à l’augmentation massive des coûts de l’énergie.
Selon le maire de Heilbronn, Harry Mergel (SPD), Neckarstadt et le district ont versé plus de 250 millions d’euros à l’association dite SLK (cliniques de ville/district) sur leurs propres fonds ces dernières années. En combinaison avec le financement des coûts d’investissement et de modernisation inévitables qui sont actuellement insuffisamment subventionnés par l’État, c’est trop pour les villes, a déclaré Mergel.
La ministre de la Santé du Bade-Wurtemberg, Manne Lucha (Verts), actuellement également présidente de la Conférence des ministres de la Santé, s’est montrée compréhensive face aux inquiétudes des mairies. « Nous soutenons nos prestataires de soins maximum dans le pays », a-t-il déclaré à l’agence de presse allemande. La réforme hospitalière ne peut pas appliquer toutes les idées de la commission d’experts à tous les États fédéraux de la même manière. Le Bade-Wurtemberg ne pourrait « en aucun cas supporter » des exigences trop rigides pour certains niveaux, comme une unité d’AVC pour les AVC ou l’obstétrique. Entre autres choses, il doit y avoir des exceptions et des clauses d’ouverture pour les pays.
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